Asigurare

Asigurarea copiilor și studenților: ce dovezi îți trebuie

Cum sunt asigurați copiii și tinerii elevi sau studenți fără venituri: dovezile cerute, adeverința anuală, situațiile de graniță și ce faci după absolvire.

De Redacția ClinicaNews9 min de citit
Mamă și fetiță merg împreună prin parc, sub copaci, într-o zi însorită

Copiii până la vârsta de 18 ani sunt asigurați fără plata contribuției, iar tinerii între 18 și 26 de ani păstrează acest statut dacă sunt elevi, ucenici sau studenți și nu au venituri proprii. Pentru copii, dovada este, practic, actul de stare civilă; pentru tinerii de peste 18 ani, dovada este adeverința de elev sau de student, care trebuie reînnoită la fiecare an de studiu.

Regulile par simple, dar momentele de trecere (împlinirea vârstei de 18 ani, intrarea la facultate, primul venit, absolvirea, împlinirea vârstei de 26 de ani) produc des surprize: tânărul apare brusc neasigurat la farmacie sau la medic. Ghidul de mai jos explică ce dovezi îți trebuie, când și unde le depui și ce faci în situațiile de graniță. Informațiile au caracter general și nu înlocuiesc consultul de specialitate și nici răspunsul casei de asigurări; regulile se pot modifica, așa că verifică forma în vigoare.

Copiii până la 18 ani

Copiii sunt asigurați fără plata contribuției până la vârsta de 18 ani, indiferent de statutul de asigurat al părinților. Un copil nu devine neasigurat pentru că părinții nu lucrează sau nu plătesc contribuția.

Ce dovezi îți trebuie

Pentru un copil, statutul de asigurat decurge din vârstă. De obicei nu trebuie să depui nimic special la casa de asigurări: copilul apare în evidență pe baza datelor de stare civilă. La medicul de familie, la înscriere, se folosesc certificatul de naștere al copilului și actul de identitate al părintelui.

Nou-născutul

După naștere, părinții obțin certificatul de naștere și înscriu copilul la un medic de familie. Medicul urmărește dezvoltarea copilului, face vaccinările din programul național și îl trimite la specialist când e nevoie. Pașii de înscriere sunt descriși în Înscrierea la medicul de familie: acte necesare și pași.

Sfat: Alege pentru copil un medic de familie apropiat de casă și întreabă cum se fac programările pentru vaccinări și pentru controalele periodice. La copiii mici, drumurile scurte contează.

Copiii și cardul de sănătate

Pentru copii, regulile de folosire a cardului național sunt mai flexibile, iar în multe situații serviciile se acordă fără card. Despre card în general afli din Cardul național de sănătate: emitere, folosire, pierdere.

Tinerii între 18 și 26 de ani

Tinerii de la 18 la 26 de ani sunt asigurați fără plata contribuției dacă sunt elevi, ucenici sau studenți și nu au venituri din muncă sau alte venituri pentru care se datorează contribuția. Ambele condiții trebuie îndeplinite: statutul de elev ori student și lipsa veniturilor.

Ce înseamnă „fără venituri”

Dacă tânărul are un contract de muncă, chiar cu normă parțială, este asigurat prin angajator, nu ca student. Dacă are alte venituri (de exemplu, din activități independente sau drepturi de autor), contribuția se stabilește după regulile fiscale aplicabile. În toate aceste cazuri tânărul nu pierde asigurarea; doar se schimbă temeiul ei.

Tinerii ieșiți din sistemul de protecție a copilului

Tinerii care au fost în sistemul de protecție a copilului și nu au venituri sunt, de asemenea, asigurați fără plata contribuției, până la o anumită vârstă prevăzută de lege. Detaliile se află de la direcția generală de asistență socială și protecția copilului sau de la casa de asigurări.

Dovezile pentru elevi și studenți

Dovada principală pentru un tânăr de peste 18 ani este adeverința eliberată de unitatea de învățământ, care atestă că este înscris în anul de studiu respectiv. Tabelul rezumă situațiile frecvente.

CategorieDocumentul cerutCine îl elibereazăCât de des
Copil sub 18 anicertificatul de naștere (la medic)starea civilăo singură dată
Elev de peste 18 aniadeverință de elevliceul sau școalala fiecare an școlar
Ucenicdovada statutului de ucenicunitatea de formarela începutul perioadei
Student (licență, master)adeverință de studentfacultateala fiecare an universitar
Tânăr din sistemul de protecțiedocumentele eliberate de autoritatea de protecțiedirecția de asistență socialădupă indicațiile casei

Unde depui adeverința

Adeverința se depune, de regulă, la casa de asigurări de care aparține tânărul, la ghișeu sau pe canalul electronic acceptat. În unele cazuri, datele pot ajunge și pe alte căi, dar nu te baza pe asta fără confirmare. Întreabă casa de asigurări cum procedezi și verifică după depunere dacă statutul apare corect, cum arătăm în Calitatea de asigurat: cum o verifici online și la CAS.

Ce trebuie să conțină

Adeverința trebuie să precizeze numele, CNP-ul, unitatea de învățământ, anul și forma de învățământ, precum și anul școlar sau universitar pentru care este valabilă. O adeverință fără an de studiu clar poate fi respinsă.

Important: Adeverința de student nu se transferă automat de la un an la altul. Dacă nu o reînnoiești la începutul anului universitar, tânărul poate apărea neasigurat, deși este în continuare student.

Pediatră ascultă cu stetoscopul pieptul unui bebeluș într-un cabinet luminos

Situații de graniță

Cele mai multe probleme apar la trecerea dintr-o situație în alta. Tabelul de mai jos îți arată ce se întâmplă de obicei și ce poți face.

SituațiaCe se întâmplăCe faci
Împlinește 18 ani și e elevtrebuie dovedit statutul de elevdepui adeverința de elev
Se angajează în timpul facultățiidevine asigurat prin angajatornu mai depui adeverința de student cât timp lucrează
Termină contractul, dar e tot studentrevine la categoria de studentdepui adeverința pentru anul în curs
Întrerupe studiilepierde statutul de studentcaută alt titlu de asigurare
Termină facultateacategoria de student se încheieangajare, plata contribuției sau altă categorie
Împlinește 26 de anicategoria fără contribuție se încheieangajare sau plata contribuției pe cont propriu
Studiază în străinătatedepinde de țară și de situațiediscuți cu casa de asigurări înainte de plecare

Masteratul și doctoratul

Pentru studenții la master, regulile sunt, în general, aceleași ca la licență, cât timp tânărul se încadrează în limita de vârstă și nu are venituri. Doctoranzii au adesea un contract sau o bursă cu regim special; verifică la universitate și la casa de asigurări în ce categorie intră.

Studiile în străinătate

Pentru o perioadă de studiu temporară într-un alt stat al Uniunii Europene, de exemplu printr-un program de mobilitate, tânărul asigurat în România poate cere cardul european de asigurări de sănătate. Dacă se mută pentru studii pe termen lung sau începe să lucreze acolo, regulile de coordonare europene pot muta asigurarea în acel stat. Detalii găsești în Asistența medicală în străinătate: ghid pentru asigurați.

Medicul de familie pentru copii și tineri

Copiii și tinerii au aceleași drepturi la medicul de familie ca orice asigurat: consultații, prevenție, trimiteri, rețete compensate. Pentru copii, medicul are un rol important în supravegherea dezvoltării și în vaccinare.

  • Copiii mici sunt urmăriți prin consultații periodice, după calendarul stabilit de norme.
  • Elevii pot avea nevoie de adeverințe medicale pentru școală, sport sau tabere, explicate în Adeverințele medicale de la medicul de familie: tipuri și rol.
  • Studenții care se mută în alt oraș pot rămâne la medicul de familie de acasă sau se pot transfera la un medic din orașul în care studiază, în condițiile stabilite de norme.

În urgență, indiferent de vârstă, suni la 112 sau mergi direct la urgențe. Pentru copii, multe spitale au unități de urgență pediatrice.

Ce faci la 26 de ani sau după absolvire

După absolvire sau la împlinirea vârstei de 26 de ani, tânărul trebuie să-și găsească un nou titlu de asigurare, altfel ajunge la pachetul minimal. Cel mai bine e să te pregătești din timp, nu după ce apari neasigurat.

  1. Verifică data la care se încheie categoria: ultimul an de studiu sau ziua în care împlinești 26 de ani.
  2. Dacă te angajezi, asigurarea vine prin angajator; verifică după prima lună că apari asigurat.
  3. Dacă nu ai venituri, poți opta pentru plata contribuției pe cont propriu, prin Declarația unică depusă la ANAF.
  4. Dacă ești căsătorit și partenerul este asigurat, verifică posibilitatea coasigurării, explicată în Coasigurații: cum îți asiguri soțul sau părinții întreținuți.
  5. Reverifică statutul online după fiecare schimbare.

Consecințele lipsei asigurării sunt explicate în Pachetul minimal pentru neasigurați: la ce servicii ai acces, iar mecanismul general în ghidul complet al asigurării de sănătate.

Un calendar simplu de verificări pentru familie

Cel mai sigur mod de a evita surprizele este să legi verificarea statutului de câteva momente fixe din an și din viața tânărului. Durează câteva minute și te scutește de drumuri făcute în grabă.

  • La începutul fiecărui an școlar sau universitar: ceri adeverința de elev ori student, o depui și verifici online statutul după câteva zile.
  • În luna în care tânărul împlinește 18 ani: te asiguri că statutul de elev este dovedit, dacă își continuă studiile.
  • La angajare și la încetarea unui contract: verifici că trecerea de la o categorie la alta s-a făcut fără goluri.
  • Înaintea unei plecări în străinătate: verifici statutul și ceri cardul european, dacă e cazul.
  • Cu câteva luni înainte de absolvire sau de împlinirea vârstei de 26 de ani: alegi varianta de asigurare de după.

Notează aceste momente în calendarul telefonului. Pentru tinerii care locuiesc în alt oraș, e util ca ei înșiși să știe unde își verifică statutul și ce adeverință trebuie să ceară, ca să nu depindă de părinți pentru fiecare pas.

Ce merită reținut pentru părinți și tineri

Copiii sunt asigurați fără contribuție până la 18 ani, fără dovezi suplimentare. Între 18 și 26 de ani, tinerii elevi, ucenici sau studenți fără venituri rămân asigurați fără contribuție, dar trebuie să dovedească statutul cu adeverința de la școală sau facultate, reînnoită anual. Momentele de trecere (angajarea, absolvirea, împlinirea vârstei de 26 de ani) cer o verificare a statutului și, la nevoie, un nou titlu de asigurare.

De reținut:

  • adeverința de student se depune la fiecare an universitar;
  • un loc de muncă schimbă temeiul asigurării, nu o anulează;
  • întreruperea studiilor încheie categoria de student;
  • la 26 de ani sau la absolvire ai nevoie de alt titlu de asigurare;
  • pentru studii temporare în UE, cere cardul european.

Întrebări frecvente

Copilul meu este asigurat dacă eu nu sunt?

Da. Copiii până la 18 ani sunt asigurați fără plata contribuției, indiferent de statutul părinților.

Ce document trebuie să depună un student ca să fie asigurat?

Adeverința de student pentru anul universitar în curs, eliberată de facultate. Se depune la casa de asigurări, iar statutul se verifică apoi online.

Studentul care lucrează part-time mai are nevoie de adeverință?

Nu, cât timp lucrează este asigurat prin angajator. Adeverința de student redevine utilă dacă îi încetează contractul și nu are alte venituri.

Ce se întâmplă după ce termin facultatea?

Categoria de student se încheie. Ai nevoie de un nou titlu de asigurare: angajare, plata contribuției pe cont propriu sau coasigurare, dacă îndeplinești condițiile.

Studentul plecat cu o bursă în altă țară UE este asigurat?

Pentru o ședere temporară, rămâne asigurat în România și poate folosi cardul european. Pentru șederi lungi sau dacă lucrează acolo, întreabă casa de asigurări înainte de plecare.

↑