Garda dintr-un spital este modul în care unitatea își menține activitatea medicală după încheierea programului obișnuit, adică seara, noaptea, în weekend și în zilele libere. Spitalul nu se oprește la ora 15:00: pacienții internați au nevoie de supraveghere continuă, iar bolile nu țin cont de calendar. Gărzile sunt organizate astfel încât în orice moment să existe medici și asistenți capabili să intervină.
Cine face de fapt garda
În mod obișnuit, într-un spital există mai multe categorii de personal de serviciu. Medicii de gardă, de regulă din specialitățile de bază ale unității, sunt cei care răspund de pacienții internați și de cazurile care se prezintă la urgențe. Asistentele medicale lucrează în ture, iar îngrijitorii și brancardierii completează echipa. Într-un spital mare pot exista mai multe linii de gardă, pe specialități, în timp ce într-unul mic organizarea e mai simplă.
Ce trebuie să reții este că medicul care te-a internat nu este, de obicei, cel care îți răspunde noaptea. Acesta predă informațiile colegului de gardă, printr-o predare a turei, în care sunt menționate cazurile care necesită atenție specială.
Ce rol are medicul de gardă
Medicul de gardă are mai multe sarcini:
- evaluează pacienții noi care ajung la urgențe sau sunt trimiși pentru internare;
- supraveghează pacienții internați și intervine dacă starea lor se schimbă;
- prescrie tratamente de urgență sau ajustări, în limita competenței;
- cheamă alți specialiști, când situația o cere;
- consemnează evenimentele din timpul nopții în foile de observație.
De aici rezultă ceva practic: decizii planificate, cum ar fi schimbarea unui plan de tratament pe termen lung sau o operație programată, se iau de obicei în timpul programului normal, de către medicul curant. Garda rezolvă ce nu poate aștepta.
Ce se întâmplă cu tine noaptea, ca pacient internat
Dacă ești internat, cea mai apropiată persoană la care te poți adresa este asistenta de salon. Dacă ai dureri noi, dificultăți de respirație, amețeli sau orice schimbare față de ziua precedentă, spune imediat. Ea evaluează situația și, dacă e nevoie, cheamă medicul de gardă. Nu amâna până dimineață un simptom care te îngrijorează. Familiile care vizitează pot afla mai multe reguli în ghidul despre vizitarea pacienților internați.
Pentru a ști ce te așteaptă la internare, citește și ghidul despre internare: acolo sunt listate actele necesare și drepturile tale.
Diferența dintre gardă și alte servicii
| Serviciu | Rol | Când îl folosești |
|---|---|---|
| Gardă în spital | Supraveghează pacienții internați și cazurile noi | Ești deja internat sau ești trimis pentru internare |
| Unitatea de primiri urgențe | Evaluează și stabilizează cazurile urgente | Ai o problemă cu risc, care nu poate aștepta |
| Centru de permanență | Consultă probleme acute, în afara programului cabinetelor | Problemă urgentă, dar fără pericol imediat |
| Cabinet de familie | Consult programat, urmărire | În timpul programului |
Despre primele două servicii poți afla mai multe în materialele despre unitatea de primiri urgențe și despre centrul de permanență. Dacă ai o urgență reală, nu căuta mai întâi medicul de gardă din spital: sună la 112.
Ce poți face ca pacient sau aparținător
- Ține la îndemână lista medicamentelor și a afecțiunilor, ca să o poți arăta oricui preia cazul.
- Notează simptomele noi, cu ora la care au apărut.
- Cere explicații calme, în termeni simpli; ai dreptul la informare, așa cum arată ghidul despre drepturile pacientului.
- Dacă nu ești mulțumit de modul în care ai fost tratat, notează faptele și, la nevoie, poți depune o sesizare, așa cum se explică în materialul despre reclamații și sesizări la spital.
Atitudinea contează: personalul de noapte lucrează adesea cu resurse limitate și cu multe cazuri simultan. Un ton calm și informații clare ajută și pe tine, și pe ei.
Plata gărzilor și costurile pentru pacient
Pacientul asigurat nu plătește garda ca serviciu separat. Serviciile din timpul internării, inclusiv cele asigurate de medicul de gardă, se încadrează în decontarea internării, în condițiile pachetului de servicii. Pentru ce nu e acoperit, vezi articolul despre serviciile neacoperite. Dacă ți se cere o plată neclară, cere o explicație scrisă și o chitanță.
Acest articol are caracter informativ și nu înlocuiește recomandările echipei medicale.
Informații utile pentru aparținători
Când cineva drag este internat, mulți se întreabă ce se întâmplă peste noapte. Lasă personalului un număr de telefon la care poți fi găsit și întreabă cui să te adresezi dimineața pentru informații. Evită să suni în repetate rânduri noaptea, dacă nu e necesar, pentru că liniile secției sunt folosite și pentru situații urgente.
Ce merită reținut despre gărzile din spital
- Garda acoperă orele în care programul obișnuit s-a încheiat.
- Medicul de gardă tratează urgențele și supraveghează pacienții internați.
- Decizii planificate se iau, în principal, în timpul programului normal.
- Noaptea, primul contact este asistenta de salon.
- La urgențe grave din afara spitalului, sună la 112.
Întrebări frecvente
Pot cere să vorbesc cu medicul de gardă?
Da, atunci când ai o problemă care nu poate aștepta. Spune asistentei motivul concret; ea va aprecia dacă e nevoie de medic și îl va anunța.
Medicul meu curant e în gardă pe timpul nopții?
Nu neapărat. Gărzile se împart între medici, iar curantul poate lucra doar în program obișnuit. Informațiile despre tine se transmit la predarea turei.
Primesc aceeași îngrijire și noaptea?
Spitalul are obligația să asigure supravegherea permanentă a pacienților internați. Nivelul de personal diferă însă între unități și între zile.
Pot fi externat pe timpul gărzii?
Externarea se decide, de regulă, de către medicul curant, în timpul programului. În situații excepționale, pot exista excepții, dar acestea trebuie justificate medical.
Ce fac dacă nu sunt mulțumit de serviciul de gardă?
Notează faptele, ora și persoanele implicate, apoi cere explicații sau depune o sesizare scrisă la conducerea spitalului.
